Найти на сайте: параметры поиска
ГлавнаяГерпесГерпес новорожденныхГерпес у новорожденных. Причины заражения, симптомы и лечение инфекции

Герпес у новорожденных. Причины заражения, симптомы и лечение инфекции

16 апреля 2014 - Адюша
Герпес у новорожденных. Причины заражения, симптомы и лечение инфекции

 Заражение вирусом герпеса новорожденных происходит от матери:

 

— во время беременности — внутриутробно,

 

— также при прохождении родовых путей непосредственно при рождении ребенка.

 

Такое заражение называется врожденным герпесом, что в 50 % является причиной смертности новорожденных, а также причиной инвалидности детей. Вот такой страшный результат может дать заражение вирусом герпеса новорожденных детей.

 

Во время беременности вирусом герпеса ребенок заражается: когда мать заражается сама во время вынашивания ребенка (до беременности она была здорова), также заражение происходит, когда в организме матери имеется вирус простого герпеса, паразитирующего на губах или коже, который на момент беременности в активной фазе. Особенно патогенным во время беременности считается генитальный герпес, по данным медицинских исследований он является в 50-60% случаев причиной герпеса новорожденных.

 

Нахождение вируса герпеса в организме беременной женщины в состоянии реактивации (вирусемия) — повод быть осторожным, принимая профилактические меры для предотвращения активности «дремлющего» вируса, чтобы не допустить развития патологического процесса при вынашивании плода. Если же все-таки «дремлющий» вирус просыпается и начинает размножаться, то имеющиеся антитела, иммуноглобулины материнского организма попадают в организм малыша и работают на уничтожение вируса или ослабляют вредное воздействие вируса герпеса (своих антител ребенок еще не имеет, поэтому для него важны антитела матери). Поэтому при заражении ребенка «проснувшимся» вирусом герпеса, степень заражения будет более легкой и с меньшим количеством осложнений.

 

Герпес у новорожденных. Причины заражения, симптомы и лечение инфекцииРиск заражения герпесом во время беременности увеличивается к концу вынашивания ребенка, так как защитный барьер против вирусов через плаценту ослабевает, проницаемость плаценты увеличивается. Риск заражения вирусом герпеса новорожденного в начале развития составляет 10%, а к моменту рождения — уже 40-60%.

 

Вирус герпеса попадает в организм ребенка следующим образом:

 

— непосредственно при рождении, во время контакта с родовыми путями,

 

— через плаценту,

 

— восходящим путем.

 

Самым частым вариантом заражения герпесом новорожденного является: заражение через родовые пути и при заглатывании плодом инфицированных околоплодных вод — 60-70% новорожденных заражаются именно так. Как правило, в таких случаях женщины заражены генитальным герпесом.

 

Восходящий путь заражения характерен для вируса герпеса второго типа и генитального герпеса.

 

Проникновение вируса через барьер плаценты происходит в редких случаях (около 8%), характерной для первичной герпесной инфекции первого и второго типа; а также при активной вирусемии в крови, когда вирус герпеса не уничтожен силами иммунитета.

 

 

Патогенез и симптоматика герпеса у новорожденных

Попадая в организм новорожденного, вирус герпеса вызывает воспалительный процесс в оболочках и сосудах пуповины, стенки пуповины разрушаются и деформируются: они становятся толстыми, плотными (фиброзными). Размножающийся вирус в организме ребенка способен заблокировать поступление антител и иммуноглобулинов матери на помощь организму плода, то есть, создает иммунный блок, мешая организму матери защищать ребенка от инфекций.

 

 

Проявления вируса у новорожденных

При внутриутробном поражении плода вирусом герпеса в первые месяцы беременности, как правило, происходит выкидыш — зародыш погибает и беременность прерывается.

 

При поражении в более поздние сроки беременности могут быть: выкидыш, досрочные роды, аномалии развития плода. Формирование разных систем плода может быть неправильным:

 

— аномалии нервной системы – эпилепсия, гидро-, микроцефалия и др.,

 

— врожденные заболевания печени — цирроз, гепатит,

 

— нарушение зрения — дисплазия сетчатки, микрофтальмия, катаракта,

 

— внутриутробная пневмония,

 

— герпетические высыпания на коже новорожденного, стоматит и др.

 

Герпес у новорожденных. Причины заражения, симптомы и лечение инфекцииСледует отметить генерализованную форму поражения, для которой характерны полиорганные (множественные) поражения внутренних органов новорожденного — напоминает симптоматику неонатального сепсиса. Генерализованная форма заражения вирусом герпеса проявляется тяжелыми нарушениями со стороны ЦНС (центральной нервной системы), даже возможно наступление коматозного состояния и летального исхода — это самая тяжелая форма герпеса новорожденных.

 

 

Методы диагностики герпеса новорожденных

 

Среди методов диагностики нужно отметить следующие:

 

— исследуется состояние здоровья матери до беременности,

 

— внешний осмотр больного ребенка и матери может помочь в постановке точного диагноза (правда, 100%-ой гарантии в правильности диагноза осмотр не дает),

 

— лабораторные исследования околоплодных вод (отмечается амниоцентез),

 

— лабораторное определение иммуноглобулинов М,

 

— анализ влагалищного мазка матери показывает увеличенное количество лейкоцитов (хотя и наличие другой инфекции может дать такой результат).

 

 

Лечение герпеса новорожденных

Лечение новорожденных — только стационарное. Ребенку вводится:

 

 1 — ацикловир — внутривенно капельно,

 

2 — противогерпетический иммуноглобулин,

 

3 — при поражении мозга — кортикостероиды (предупреждают гибель ткани мозга),

 

4 — сосудистые препараты — уменьшающие тромбообразование: курантил, кавинтон и др.

 

5 — симптоматические препараты (в зависимости от тяжести состояния новорожденного).

 

При поражении отдельных органов разработаны противовирусные препараты перорального приема.

 

 

Герпес у новорожденных. Причины заражения, симптомы и лечение инфекции

 

 

Профилактические меры

К основным мерам профилактики относятся:

 

— предупреждение первичного заражения вирусом герпеса беременных,

 

— обеспечить защиту зародышу ребенка от попадания вируса от матери.

 

Что для этого нужно делать?

 

  1. Хорошие результаты получают при введении препарата ацикловира, также иммуноглобулина в поздние сроки беременности (при первичном заражении беременной). Положительное действие этих препаратов объясняется тем, что в организме беременной женщины нет еще своих антител (они еще не выработаны — мало времени прошло от заражения матери), поэтому приходится их вводить извне для защиты ребенка от вируса герпеса.
  2. В том случае, если у беременной женщины — генитальный герпес в активной фазе (с высыпаниями), с началом родов нужно делать кесарево сечение, чтобы не было контакта кожи новорожденного с инфицированной слизистой родовых путей.
  3. Во время активной фазы генитального герпеса местно применять противовирусные мази (размножение вируса становится неактивным).
  4. Планируя беременность, нужно серьезно проверить состояние здоровья будущей мамы (герпес проще предупредить, чем потом лечить).

 

Отнеситесь внимательно к данной информации и рекомендациям, и … рожайте здоровых детей!

Похожие статьи:

Герпес при беременностиГерпес во время беременности

Генитальный герпесГенитальный герпес

Генитальный герпесГенитальный герпес при беременности

Типы герпесаТри основных типа герпеса

Типы герпесаВирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2)

Рейтинг: 0 Голосов: 0 3993 просмотра
Комментарии (3)
Адюша # 13 марта 2017 в 10:08 0
Сегодня очень много детей рождается в внутриутробной инфекцией, куда относится и герпес новорожденных, стоит задуматься, подвергать опасности своего будущего малыша или нет, а может лучше пролечиться от вируса герпеса заблаговременно, а затем беременеть.
Милка # 20 апреля 2017 в 15:55 0
Может подскажет кто, как не допустить заражения герпесом, вроде и беременность была нормальная, без инфекций всяких, а у ребенка все равно нашли вирус герпеса новорожденных, что делать дальше, особо важного лечения не написал врач, сказал пока ждать.
Гость # 19 июля 2017 в 16:50 0
Вот и ждите,время покажет, будет ли болен ребенок или нет. Вирус герпеса может проявить себя совсем с неожиданной стороны, например, появится болезнь Эпштейн-Барра, или еще различный букет. Лучше сдайте анализы на торч-инфекции, может все и обошлось и герпес новорожденных вас миновал.