Найти на сайте: параметры поиска
ГлавнаяЛишайРазноцветный лишай: симптомы, лечение

Разноцветный лишай: симптомы, лечение

16 мая 2014 - Адюша
Разноцветный лишай: симптомы, лечение

 Разноцветный лишай — инфекционное кожное заболевание, возбудителем которого является грибок Pityrpspjrumorbiculareили Malassezia, который живет в роговом слое кожи — эпидермисе и в области устья волосяного фолликула. Разноцветный лишай называют еще так: отрубевидный лишай, солнечный грибок Tineaversicolor, Pityriasisversicolor.

 

Для клинических проявлений заболевания характерно поверхностное поражение кожного слоя – эпидермиса, без воспалительных проявлений. Заболевание относится к инфекционным, но с низким уровнем заразности (контагиозности).

 

Получение материала для микроскопического исследования довольно сложное, но, когда удается посмотреть пораженные грибком чешуйки эпидермиса, грибок имеет форму нитей мицелия — коротких, толстых и изогнутых, также скопления круглых спор гроздьями с двухконтурной оболочкой.

 

Патогенез разноцветного лишая или механизм развития заболевания

Поражению разноцветным лишаем способствуют: повышенная потливость с характерным химическим составом пота, неправильное шелушение поверхностного слоя эпидермиса кожи, индивидуальные особенности кожного покрова. К заболеванию склонны лица, больные туберкулезом легких, сахарным диабетом, вегетативным неврозом с потливостью. Чаще болеют люди молодого возраста, до 7-летнего возраста солнечный грибок развивается очень редко (у ослабленных детей).

Контагиозность заболевания низкая.

 

Симптомы

Симптоматикаотрубевидного, разноцветного лишая: на участках кожи вокруг устьев волосяных фолликул появляются ассиметричные пятна разного цвета (желтовато — коричневато — розовые), которые увеличиваются в размерах и сливаются, охватывая обширные участки эпидермиса. Пятна имеют микрофестончатые края. Цвет пятен меняется: они могут стать цвета «кофе с молоком» или темно-бурыми. Пятна — не выступающие над уровнем кожи, характерен несильный зуд, муковидное шелушение, выявляющееся при поскабливании (отрубевидный лишай). Субъективных беспокойств разноцветный лишай практически не доставляет. Наиболее частое расположение пятен — на груди и на спине, но могут быть и в области шеи, живота, сбоку туловища, на наружних поверхностях плеч. В настоящее время благодаря имеющимся современным приборам (например, лампа Вуда — ртутно-кварцевая лампа с увиолевым стеклом) можно увидеть пятна разноцветного лишая в области волосистой части головы (без поражения волос).

 

 

лечения разноцветного лишая

 

 

При исключительных случаях возникновения отрубевидного лишая у дошкольников, а также у подростков (обычно в период полового созревания) разноцветные пятна появляются: на шее, в области груди, под мышками, на поверхности живота, спины, на верхних и нижних конечностях, на коже головы среди волос. Длительность заболевания — до нескольких месяцев, даже многих лет. После проведенного  могут быть рецидивы. Выздоровлению могут способствовать солнечные лучи: после исчезновения разноцветных пятен на их месте остаются белые пятна, которые не загорают — эти участки называются — псевдолейкодерма.

 

Диагностика отрубевидного лишая

Установка диагноза довольно проста, основывается на внешнем осмотре и клинических данных, характерных для проявлений разноцветного лишая. При необходимости прибегают к дополнительным методам исследования:

 

-        йодная проба Бальцера — заключается в следующем: пораженную область кожи смазывают 5% раствором йода или 1-2% раствором анилиновых красителей — пятна с разрыхленным роговым слоем окрашиваются более ярко;


 

-        метод симптома Бенье или феномен «стружки» — с поверхности пятен соскабливаются разрыхленные чешуйки рогового слоя эпителия кожи;

 

-        с помощью лампы Вуда (ртутно-кварцевая лампа, ее лучи проходят через стекло, обработанное солями никеля), можно увидеть скрытые очаги поражения — особенно это актуально при обследовании волосистой части головы. Обследование лампой Вуда проводят в темной комнате, где пятна разноцветного лишая светятся под лампой темно-коричневым или красновато-желтым светом. Диагностирование таких скрытых очагов поражения помогает провести более правильное лечение;

 

-        микроскопическое исследование чешуек с пятна, которые обрабатываются 20-30% раствором едкой щелочи (обнаружение элементов грибка подтверждает диагноз лишая).

 

При постановке диагноза важно дифференцировать разноцветный лишай с:

-        сифилитической розеолой, пятна которой розового цвета, при надавливании исчезают, не шелушатся (есть другие симптомы сифилиса и положительный анализ крови на RW);

 

-        розовым лишаем Жибера, розовые пятна которого появляются по линии натяжения кожи Лангера, пятна ромбовидной, удлиненной формы, в центре пятен шелушение наподобие папиросной бумаги в форме «медальона».

 

После лечения отрубевидного лишая приходится дифференцировать участки лейкодермы с истинной сифилитической лейкодермой — для нее характерны не сливные пятна, а пятна в форме кружевной сеточки. Сифилитические пятна имеются в области шеи, под мышками, на боках поверхности туловища (характерны сопутствующие симптомы вторичного сифилиса и положительный анализ крови на RW)

 

Лечение разноцветного лишая

Лечение нужно начинать только после посещения врача-дерматолога и установления правильного диагноза. Самолечение недопустимо, так как чревато частыми рецидивами в дальнейшем в связи с неправильным лечением. Специалист-дерматолог индивидуально назначит специфическое лечение в каждом конкретном случае.

 

 

Лечения разноцветного лишая

 

 

Ознакомьтесь с используемыми способами лечения разноцветного лишая в недалеком прошлом и в настоящее время.

 

Схемы лечения прошлого времени основывались на применении таких препаратов, как: жидкость Андриасяна, 2-5% салицилово-резорциновый спирт, мазь Вилькинсона, 10% серная мазь, метод Демьяновича и др. средства. Цель лечения этими препаратами — отслойка (отшелушивание) инфицированных чешуек рогового слоя эпидермиса. Длительность обработки — 3-7 дней, обрабатывать рекомендуется кожный покров всего тела, а не только пораженные участки (гарантия избегания рецидива). После окончания лечения — гигиеническая ванна с мылом и мочалкой. После лечения, при образовании участков псевдолейкодермы — хороший результат дает ультрафиолетовое облучение обесцвеченных участков кожи.

 

В схемы лечения разноцветного лишая в настоящее время добавлены новые, эффективные средства терапии — это этиотропные средства, которые воздействуют непосредственно на возбудителя инфекции. Такие препараты выпускаются с разным химическим составом и методом действия, которые накапливаются именно в очаге поражения (в роговом слое, пораженном грибком), не оказывая влияния на процесс естественного обновления эпидермиса (пролиферацию рогового слоя).

 

Обратившись к дерматологу, вы получите эффективное лечение, и ваша кожа будет привлекательной и чистой!

 

Профилактика разноцветного лишая

В случае заражения грибком лишая одного из членов семьи нужно обязательно осмотреть кожные покровы остальных лиц, живущих рядом с инфицированным. Осмотр проводится по клиническим признакам, также прибегают к помощи люминесцентной лампы. Профилактические рекомендации членам семьи: отказаться от нижнего белья из синтетики, принимать частые водные процедуры, лечить повышенную потливость (если она есть), раз в неделю обрабатывать кожу всего тела 1-3% салициловым спиртом.

 

Простые рекомендации для профилактики заболевания солнечным грибком на отдыхе:

-        после купания в речке или море не загорайте сразу на солнце — высохните, затем спокойно можно загорать, загорайте постепенно и малыми дозами;

 

-        загорая, пользуйтесь солнцезащитными средствами с SPF — фильтром;

 

-        обтирайтесь индивидуальными пляжными полотенцами;

 

-        не используйте чужие вещи;

 

-        после любого отдыха примите душ;

 

-        соблюдайте правила личной гигиены.

 

Придерживаясь этих простых советов, вы защитите себя от поражения отрубевидным лишаем и получите максимум удовольствия и пользы от полноценного отдыха.

 

К профилактическим мероприятиям повторного заражения относятся: постоянное соблюдение правил личной гигиены в повседневной жизни, закаливающие процедуры, водно-солевые и водно-уксусные обтирания, меры по избавлению излишней потливости, в весенний период — обтирание кожи всего тела 2% раствором салицилового спирта.

Рейтинг: +1 Голосов: 1 4551 просмотр
Комментарии (3)
0 # 8 июня 2014 в 22:16 +1
У нас у родственника обнаружили отрубевидный лишай. Врач тоже сказала проверить всех контактных с ним членов семьи и осуществлять профилактику разноцветного лишая. Пока все нормально, никто не заразился.
ftor # 16 марта 2015 в 14:07 0
Я несколько лет назад подцепил его от близкой подруги, обидно было до соплей. Дрянь такая, проявляется не сразу, увидел его проявления, когда с ней уже расстались, вначале не придал особого значения, но потом понял, что с этой "красотой" могу поиметь проблемы в личной жизни, пришлось лечиться. Сел на диету, нашёл неожиданное средство шампунь Кето плюс, пользуюсь им как гелем для душа, очаги лишая исчезли. жду лета чтобы убедиться.
Жорик # 20 апреля 2017 в 15:52 0
действительно обидно, заразиться от кого-то такой "красотой", да и лечение разноцветного лишая наверняка не очень приятное, сочувствую